儿科医生夜班12小时:很忙很缺 急诊不“急”

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  【社会37度】

  编者按:这里的文字不到浮华,不到空谈,不到“标题党”。信息轰炸的网络时代,之后们只希望安静记录身边的故事,关注冷暖人生,带你触摸社会的体温。

  中新网客户端北京8月23日电 题:儿科医生的夜班12小时:医生很忙,儿科很“荒”

  作者:冷昊阳

  “宁看十男,不看一妇,宁看十妇,不看一儿。”在医疗圈,这句俗语老是 被儿科医生玩转信用卡 来调侃我本人。

  近年来,“儿科医生荒”老是 成为舆论热议话语题,医生马不停蹄,家长大排长龙,已成为不少儿科门诊的常态。

  近日,记者走访了首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“儿研所”),记录了一位夜班急诊医生的12小时。

  8月8日晚,儿研所急诊室内,不少患儿及家长正在候诊。冷昊阳 摄

  后深夜的儿科急诊室:

  深夜某些患者仍大排长龙

  对于一名不可能 工作了12年的急诊医生来讲,高下行下行速率 的夜班急诊,早已成为生活中的常态。

  深夜1点,37岁的儿研所主治医师吕芳不可能 工作了十个 多小时。她从前一晚7:50坐到这间诊室之后开始,已连续问诊了近50名患儿,甚至未曾起身去过洗手间。

  “宝宝哪里不舒服呀?”面对无法清晰表达我本人病情的孩子,吕芳接诊后,一定会一一细致耐心地对孩子进行问诊、查体。摸摸孩子的肚子、用听诊器听一听心肺否是有异常、检查孩子咽部情况汇报……

  在事无巨细的检查之外,她一定会关注到孩子身上的某些细节,和患儿亲近与沟通。

  深夜2:00,面对另一十个 发烧的患儿,吕芳看多孩子手臂上有残留的水彩痕迹。“你今天是一定会画画了呀?宝宝真棒,真有才,来张嘴给阿姨看看,啊——”

  首都儿科研究所附属儿童医院主治医师吕芳。 冷昊阳 摄

  一边是诊室里的通宵达旦,另一边则是候诊区里的大排长龙。后深夜1点多的儿研所急诊大厅里,仍然人头攒动,候诊区的椅上坐满了从全国各地带孩子来看病的家长,机器的叫号声、孩子哭闹声、家长哄娃声此起彼伏。

  当晚,和吕芳同去出夜班急诊的还有5名医生,面对两三百个夜间急诊患儿,吕芳和她的同事们一刻不敢停歇。不过,即便从前,诊室外焦急听候的家长们,依然不时抱怨:医生不要 ,叫号太慢。

  近年来,“儿科医生荒”老是 就能成为舆论讨论话语题,供需之间所指在的巨大的缺口,投射到医院,假如每一名儿科医生高下行下行速率 的工作压力。

  吕芳在诊室内为患者看病。冷昊阳 摄

  高下行下行速率 的儿科医生:

  一晚最多要看百名患儿

  从前高下行下行速率 的夜班,吕芳每二天就要经历一次。

  在吕芳的电脑屏幕上,可不能够 随时看多候诊患者的数量。随着时间逐渐走向黑夜,屏幕上的数字也在不断增加,在22:15时,电脑屏幕上的数字为33,而到了后深夜1:50,这人数字不可能 上升到了47。

  深夜4:42,在吕芳的电脑显示器上,听候患者的数量终于来到了“0”,她也终于可不能够 舒一口气,起身去了接了一杯水,去了一次洗手间。这是她连续工作近9小时后,第2次起身拖累诊室。

  不过,休息只持续了20分钟,到了深夜5点刚过,急诊大厅的广播里又想起叫号声。窗外的天空不可能 透亮,夜班的吕芳重新投入工作,急诊大厅陆续迎来早上来看病的孩子。

  吕芳为患者进行检查。 冷昊阳 摄

  清晨8:00,医院新一天的门诊不可能 之后开始,吕芳看多了她这人夜班最后另一十个 号。派发好桌上的病历,和白班医生做了工作交接,吕芳的这人夜班否是正式之后开始。

  从晚上7点50分接班,到第二天早晨7点50交班,1另一十个 小时的夜班急诊,儿研所的另一十个 急诊诊室共接诊283名患儿,吕芳一共接诊了56个孩子,平均12分钟左右就要接待一名。

  吕芳解释,从前的工作下行下行速率 相对来说不可能 算轻松。

  “现在还假如儿科疾病的淡季,在冬天流感高发期,另一十个 急诊医生一晚甚至要看超过50个患者。之后们辛苦点,也是想让孩子少受罪,让门外的家长少着急。”吕芳说。

  吕芳为患儿听诊。冷昊阳 摄

  医者自述:

  工作和联 活要如何平衡?

  常年在医院和孩子们打交道的吕芳,回到家后一定会我本人的另一十个 孩子要照顾。不可能 儿科医生的职业特点,工作压力大、与家人聚少离多老是 不可补救。

  吕芳的儿子今年6岁,女儿今年才2岁。而孩子们的爸爸,也是一名急诊医生。这晚,当吕芳值夜班的同去,孩子们的爸爸也正在另一家医院出夜班急诊。而每当夫妻同去出诊,吕芳的另一十个 孩子不到交给两方老人轮流照顾。

  “上有老下有小,而我本人工作的特殊性,一方面我随便说说对不起孩子,不到时间多陪伴之后们,我本人面也我随便说说对不起父母,之后该们平添奔波。”吕芳说,每另一十个 有医生的家庭一定会各种各样的困难,但面对医院里不到多孩子,也唯有坚持。

  吕芳在工作中。冷昊阳 摄

  12年前,吕芳从医学专业毕业后就来到儿研所工作,执业不到多年,吕芳不之后多提我本人在工作与家庭之间严重“失衡”。在她看来,这是每个医生家庭的常态,更何况我本人的家庭里有另一十个 急诊医生。

  对于夜班,吕芳我随便说说给我本人更大挑战的是生物钟的调整,以及夜班里的身体困倦与精力专注之间的抗衡。

  上夜班事先,吕芳老是 要在家中好好睡一觉,但毕竟,白天还有家事要补救,有孩子要照顾,睡觉好难睡踏实。而不管夜班前睡了多久,到了后深夜还是会犯困,尤其是早上五六点钟,在历经一夜的工作后,她甚至同样的难题一定会问上几遍,不断向孩子和家长确认。

  吕芳在写病历。冷昊阳 摄

  儿科的尴尬:

  医生短缺 急诊不“急”

  医生时刻马不停蹄,患者依然排着大队,在所以医院的儿科门诊,从前的场景几乎假如常态。

  根据国家卫健委的数据,截至2018年底,全国儿科医生达到了15.4万名,每千人口的儿科医生数量为0.63名。而在2015年,全国则不到12万儿科医生,每千人口的儿科医生不到0.5名。

  三年的时间,中国儿科医生供需矛盾虽正在缓解,但这人比例相比发达国家的水平依然差距较大。

  今年5月,国家卫健委妇幼司司长秦耕曾在发布会上对记者表示,国家正从学历教育、全科医生培养、住院医师的培训、转岗培训等多方面充实儿科医生队伍建设,2020年的目标是每千人口的儿科医生达到0.69,通不要 个渠道是有能力达到这人目标的。

  深夜5点过,天已大亮,儿科急诊室里仍有不少患儿听候就诊。冷昊阳 摄

  从前现实指在于中国儿科诊室的难题,则是儿科急诊的定位偏差。

  在某些儿科专家看来,我随便说说都叫急诊,但儿科急诊和成人急诊还是有着本质的不同。儿科急诊除了担负和成人急诊一样的抢救等功能外,在普通门诊夜间关闭时,急诊仍承担门诊的职能。

  从前的设置也直接因为 了夜间患者数量的居高不下,纵使某些患者的情况汇报完正不到称之为“急”。正如记者所见,在儿研所推行分级诊疗后,吕芳12小时的夜班,所需输液的患者也仅有区区一二例,其所接的患者,绝大偏离 一定会4级患者,即病情最轻的一级。

  “我我随便说说之后们接诊的所以病例,严格意义上并一定会急诊的范畴。”吕芳介绍,往往孩子出現 发烧、头痛、过敏等症状,家长一定会很紧张,从而不分时间地选用急诊。“谁家的孩子一定会掌上明珠呢?我也是家长,很能理解之后们的心情。”吕芳说。

  不过,她也建议,不可能 孩子假如发烧,精神情况汇报还比较好,并不到必要折腾全家人大深夜来看急诊。与其选用大深夜跑到医院,增加交叉感染的机率,还不如选用在白天看门诊,从前检查更方便、值班医生更多,科室更全面,看病的下行下行速率 也会更高。(中国医师学好提供采访支持)